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北京市朝陽區十裡堡———
社區醫院竟向“承包科室”敞開
本報記者 許黎珊
  2006年03月29日08:27 【字號 】【留言】【論壇】【打印】【關閉

  在剛閉幕的全國政協十屆四次會議上,衛生部部長高強表示,社區醫院是解決看病難看病貴問題的基礎。2006年衛生部將在全國推廣雙向轉診制度,鼓勵試推社區醫院“首診制”。可記者在採訪中發現,在國家加大社區衛生服務建設的同時,也有一些人對社區醫院打起了歪主意。近日有市民向記者反映,在北京市朝陽區街道十裡堡北裡社區,有人承包科室,打起了社區居民的主意。

  3月20日,記者來到了位於朝陽區的十裡堡北裡社區。在該社區的東南角看到了一家門臉不大、挂著紅十字標的診所。門口左側貼著“城建水錐子醫院公園分部”,右側則貼著“西醫全科推拿按摩針灸拔罐”。這麼小的診所難道真有“西醫全科”?

  記者正准備進入診所一探究竟時,一位老大爺從診所裡面走出,看來這裡的生意還不錯。記者於是假稱要承包一個腎內科科室和該診所負責人王某聊了起來。剛開始王某有些疑心,把記者擋在了門口,並且隻告訴記者:“這兒可以出租科室,但是挺緊俏的,要租可得快點!”“你們的病源怎麼樣?”王某很關心地問到。記者回答:“在南城和北城都有門診,一上午就能看50多個病人。這個您放心。”一聽來了個大客戶,王某也降低了些警惕,繼續問道:“你們用的是什麼藥?成藥還是飲片?”記者表示,用的是成藥,是院內制劑,但是快過期了。他於是“關心”地告訴記者:“要是這樣,得看你是在哪裡審批的了,不是朝陽區的話,還得在這邊再審批一次。現在查得嚴,萬一查出來也麻煩呀。不過這個我們可以給辦!如果是飲片最好了!”

  記者隨后表示要看看裡面的情況,王某看記者很有誠意,便答應了記者的要求。記者看到,這是間隻有幾十平米的破舊“分部”,一進門就是一個藥房,但是房門緊鎖,窗戶也都已經關上,透過深色的玻璃沒有辦法看到裡面。沿著狹窄的走廊,共有五六個被隔斷隔成的小科室,每個科室也就五六平方米,有幾個科室上方挂著“中醫推拿、西醫”等牌子,破舊的白色等候椅擺在每個科室的外面。記者幾乎每個科室都轉了一圈,在“西醫”科室內並沒有看到任何大型設備,就是最簡單的檢查設備也幾乎沒有﹔在“推拿”科室,火罐、針灸針等散落在桌子上,看上去並沒有消過毒,也沒有用棉紗巾進行覆蓋。

  記者最后問起了承包價格。王某很神秘地跟記者說:“這個嘛,等你看好了,我再告訴你。反正這裡的生意不錯,基本上小區的人都知道我這兒,也基本上都到這裡看病。這是我的電話,你們再給我打電話吧。”當記者准備開車離開時,發現這位負責人正透過門帘看著記者的一舉一動,正所謂“做賊心虛”。

  記者於第二天給王某打了電話,表示有意租這裡的科室,可王某卻告訴記者:“你打晚了,現在科室都滿了,已經出租完了。你過幾個月再打來看看。”當記者稱想問問價格貨比三家時,王某回答:“科室小,所以價格不會很高。等到時候再說吧。”記者想盡了辦法都無法問到價格。

  據衛生監督人員介紹,雖然2004年衛生部就已下發了“非法行醫專項整治工作中有關法律適用問題的批復”,把承包、出租科室定為違反法規的行為。但是由於“院中院”直接和醫院簽訂合作協議,繞過了審批、取得《醫療機構執業許可証》的合法程序,在一定程度上避開了政府監管。已經把業務承包出去的醫院,一般也不會審核承包方的行醫資質,對其醫療行為疏於管理,隻要求對方能夠按合同約定交錢。“院中院”的出現主要是暴利驅使。通過合作,醫院可以增加收入,解決部分職工工資,這一點對經營狀況較差的基層醫院尤其重要。

  對於承包科室進社區的現象,專家們都表示擔憂。在北京市衛生局制定的“十一五”衛生規劃中,社區衛生服務是建立公共醫療體系的重中之重。北京市政府計劃,到2008年,社區衛生服務將覆蓋城鄉所有社區。在這樣的大環境下,如果社區醫院為了生存,把一些科室承包給商人或者別的醫生,搞“院中院”、“科中科”,假冒偽劣和坑蒙拐騙的事件就會時常出現。這樣的口碑,患者怎能放心就醫?又怎能完成“小病不出社區,大病及時轉診”的目標?

  南京醫科大學公共事業管理系陳家應教授表示,今后政府在扶持社區醫院的同時,也應長抓社區醫院的監管問題,打造社區醫院的公信力,提高社區醫院的整體形象,讓老百姓放心地來,開心地走。

  在今年的兩會上,全國人大代表尤全喜就曾表示,醫院受市場經濟條件下社會大環境以及不合理的補償機制的影響,醫院的工作重心偏向經濟創收,在患者身上做文章,以“大處方”、“過度檢查”、亂收費來創收。甚至將科室對外承包,允許挂靠,讓一些不具備行醫資格的人鑽空子,冒充專家、自封教授,欺詐患者。有關部門應規范醫院對外科室承包行為,還醫院一片淨土。

來源:人民網-《市場報》 (責任編輯:李丹)
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