雙向壟斷造就藥價上浮 高藥價核心在醫院 (2)

2010年06月22日08:16  

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  牛正乾說“盡管藥與藥之間情況不同,利益分配的比例也會有所變動,但這個過程中誰賺了暴利一目了然。”他認為,輿論在對這件事的評判上很大程度是不夠透明不夠公平的,因此才會造成政府在政策上愈發針對藥品的流通而忽視了問題的實質。

  一家著名醫藥流通集團的老總向《經濟參考報》記者透露,2007年一份發改委的數字與衛生部的結算表明,過去兩年醫療機構在藥品方面獲取的加價額每年大概在470億元左右,佔藥品購進額的42%,加價率實際是42%,已遠遠高於國家允許的15%加價率。也就是說,在一盒藥的零售價中有42%是被醫院掙去的。這只是明面上的利潤。他還透露,一般情況下一盒藥醫生在開處方時能拿到30%左右的回扣,也就是說,在這樣一盒藥的銷售中,醫院和醫生總共可以賺零售價的72%。而僅僅剩下的28%,則涵蓋藥廠用來研發、購買原料生產、設備折舊、銷售、配送、員工工資等諸多成本。記者致電北京某三甲醫院的高管,對方對42%的實際加價率矢口否認。

  “顯然,絕大多數藥品收益被醫院拿走。”該老總有點憤憤然,曾考察過美國藥品市場的他用美國的類似數據做了對比,在美國藥品市場上,醫院隻佔據了20%左右的市場份額,其余的80%由藥店等零售機構佔據。美國連鎖藥店協會(N A C D )公布的統計數字表明,2004年每100美元藥品銷售收入中,制藥企業獲得76.5美元,批發商獲得3 .4美元,零售商獲得20 .1美元“由中美這組數據的巨大差異可以非常清楚地看出國內藥品市場上醫療機構的強勢地位。”該老總表示。

  牛正乾也認為,流通環節過多或過少,對行業發展都是不利的,關鍵要尊重市場規律,鼓吹減少流通環節或者是取消流通環節的說法完全是不懂市場規律的行為,那樣的做法不僅不會從根本上解決藥價虛高的問題,反而會增加藥品配送和醫院管理藥品的成本,進而會進一步抬高藥品價格。

  體制

  醫院雙向壟斷

  一個醫學博士畢業、經過兩年實習期取得獨立接診資格的醫生應該有怎麼樣的收入?中國社科院經濟研究所研究員朱恆鵬給《經濟參考報》記者算了筆賬,“如果他一天接診40個病人,挂號費5元計,按22個工作日計,一個受了八年醫學專業培訓和兩年臨床實踐的專業醫生一個月隻能給醫院帶來4400元的貢獻!”
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(責任編輯:曹華)
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