抗生素濫用調查:被視為萬能藥 佔醫療費五成

李秋萌

2010年11月08日07:34  來源:人民網-《京華時報》

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藥品耐藥監測實驗室研究人員在讀監測結果。(資料圖片)本報記者王海欣攝


  因會導致所有細菌都產生耐藥性,10月底,含有NDM-1基因的泛耐藥菌在我國一現身,就即刻引起了衛生部門的重點關注,這意味著,我國“超級細菌”的家族又有了新成員。

  “耐藥菌在我國的發展是勢不可擋的,如果用藥習慣不改變的話,那麼用不了多久我們就會陷入無藥可醫的困局”,對於目前臨床抗生素的不合理使用現狀,有關專家表示擔憂。

  記者經過調查發現,患者盲目依賴抗生素、藥品購銷市場的巨大漏洞、醫院的利益驅動及相關監管措施的乏力,是導致耐藥情況加劇的“四宗罪”。

  患者因素

  抗生素被視為萬能藥

  作為新醫改的重點內容之一,本市已正式成立藥事管理專家委員會,旨在監測全市醫療機構的用藥情況,其中包括對因過多使用抗生素而產生耐藥致病菌的監測。

  這一消息的發布,讓成帥(化名)既心酸又欣慰。

  今年3月,22歲的成帥因感染肺炎,被緊急送往北京大學第一附屬醫院。

  呼吸科主任醫師闕呈立很快發現,雖然上了呼吸機並經藥物治療后,成帥的病情很快得到控制,但沒隔幾天又出現了感染。原來,10年前的一場禍導致成帥吞咽障礙,此后反復因肺部感染往返於多家醫院,並接受抗菌治療,雖然大量的抗生素殺死了無數試圖侵蝕他的病菌,但也“錘煉”出了抵抗力極強的耐藥細菌。

  不得已,闕呈立隻得不斷改變抗生素藥物的品種。

  在經過幾次病情發作后,成帥的痰液標本中被檢查出了耐藥的鮑曼不動杆菌——一種重症監護室內最常見、也最令醫生頭疼的多重耐藥菌——對三種以上的抗生素耐藥。

  “這是我們最擔心的事,因為國內還沒有對它非常有效的藥物”,闕呈立表示,多重耐藥菌一旦產生,即使短時間內將感染控制了,也很難徹底清除,它會像定時炸彈一樣,存在於感染者體內,一旦免疫力低下時,就會再度發作,還會傳染給其他患者,“都是長期使用抗生素惹的禍”。

  上周,年逾七旬的余大媽挂了闕呈立的號,此前,她因咳嗽已在家服用了3天的頭孢三代抗生素,卻未見好轉。因化驗檢查及肺部片子顯示其並未感染肺炎,闕呈立當即讓其停止服用該抗生素,改用止咳藥。“頭孢類抗生素是一種殺細菌劑,對非細菌感染如病毒是無效的,對於常見的肺炎患者,我們通常的是二代頭孢,但她直接用了個毫不對症的強力藥”。

  實際上,抗生素並非百姓所認為的包治百病,以生活中抗生素亂用最多的感冒發燒為例,專家表示,90%的感冒都是病毒性感冒,隻需注意休息、多喝水、服用適量的維C片就可以痊愈。

  10月底,由中國非處方藥物協會、中國醫藥質量管理協會等聯合發布的《2010年中國家庭藥箱調查》顯示,79.4%的居民有自備抗菌藥物的習慣,75.4%的居民在本人或家人有炎症或感冒發燒時,會自行服用抗菌藥物。

  
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(責任編輯:喬雪峰)
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