今年醫改主攻公立醫院改革試點 將加強改革的頂層設計--經濟頻道--人民網
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今年醫改主攻公立醫院改革試點 將加強改革的頂層設計

2011年04月07日08:47    來源:人民網-《人民日報》     手機看新聞

  ■ 基本藥物制度實施后,基本藥物價格平均下降30%左右,價格敏感性較強的農村群眾對醫改成效感受較為強烈

  ■ 目前,我國基層以藥養醫的問題正在逐步得到解決,今年繼續解決縣醫院以藥養醫的問題,為公立大醫院的改革提供經驗

  ■ 新的招標採購辦法治理“藥價虛高”開始起作用,藥品質量也得到了保証,群眾得到了實惠


  4月起,國務院醫改辦公室組織開展2011年第一季度集中督導調研工作。督導調研分為8個組,分別由國家發改委、衛生部、財政部、人力資源和社會保障部牽頭,相關部委領導帶隊對醫改重點工作開展集中分片督導調研。

  今年是醫改攻堅年,老百姓的看病負擔何時能減輕?公立醫院改革何時直面以藥養醫機制?基本藥物的招標價格是不是“虛低”?記者對此進行了採訪。

  看病負擔何時能明顯減輕?

  日前,人民網一項調查結果顯示,60%的網友認為醫改“基本沒有效果,依舊看病艱難、藥價高昂”。

  據衛生部的統計公報,老百姓個人衛生支出的絕對數仍在上升,2008年為5098.7億元,2009年為6570.8億元。這也許是老百姓依然感覺看病貴的原因。不可否認,從總體上看,由於群眾健康需求的增加,技術進步、服務要素價格上漲和診療環境改善,以及人口老齡化、疾病譜變化等諸多因素的影響,老百姓醫療費用的實際負擔仍未明顯減輕。

  實際上,隨著醫改各項政策的落實,特別是政府投入的增加,居民個人衛生支出佔衛生總費用的比例逐步下降。2009年,我國居民個人衛生支出佔衛生總費用的比例為38.19%,與2000年的58.98%相比,降幅很大。同時,基本藥物制度實施后,基本藥物價格平均下降30%左右,相對而言,基層尤其是價格敏感性較強的農村群眾對醫改成效感受較為強烈。而這部分人群恰恰不是參與網絡調查的主要群體。

  此外,“看病難、看病貴”問題突出反映在公立醫院,但公立醫院改革距離群眾的期待尚有較大差距。去年,北大公共衛生學院副院長吳明作為課題組負責人,對16個公立醫院改革試點城市進行了調查。調查發現,成效比較明顯的是醫院的內部管理改革,但在宏觀層面上,效果沒有預期的那麼好。她分析原因,一是因為改革涉及的層面復雜,二是沒有現成的經驗和成熟的模式可以照搬,需要在實踐中不斷地探索,因此不可能一蹴而就。

  國家發展和改革委員會副主任、國務院醫改辦公室主任孫志剛認為,當前人民群眾對解決看病難、看病貴的要求更加迫切,對醫療衛生事業發展充滿了更多期待,隻要制度設計得當,必將受到人民群眾的歡迎和支持。他指出,今年將在公立醫院改革方面,“通過服務創新,全面推廣惠民便民措施,使人民群眾盡快感受到醫改帶來的好處和實惠。”
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(責任編輯:徐子涵)

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