8.32億人參加新農合 參合率超過97%--財經--人民網
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8.32億人參加新農合 參合率超過97%

2012年02月28日11:09  白劍峰       手機看新聞

補助標准將達每人每年240元

住院報銷比例將達到75%左右

重大疾病實際報銷比力爭達70%

在衛生部2月27日舉行的新聞發布會上,衛生部農村衛生管理司司長楊青指出:2011年,全國參加新農合人數為8.32億人,參合率超過97%,全年受益13.15億人次。

楊青指出,各級財政對新農合的補助標准從每人每年120元提高到200元。門診統籌工作普遍開展,新農合政策范圍內的住院費用報銷比例從60%提高到70%左右,最高支付限額從3萬元提高到不低於5萬元。普遍實現了統籌區域內農民看病就醫即時結算報銷資金的目標,超過70%的統籌地區實現省市級定點醫療機構即時結報,超過70%的地區開展了不同形式的支付方式改革。

截至2011年底,提高農村兒童先心病、急性白血病醫療保障水平工作已在全國推開。遼寧、江蘇、山東、福建、河北、內蒙古、吉林、黑龍江、安徽、湖北、湖南、重慶、甘肅等13個省市新增並在全省范圍內推開了終末期腎病、婦女乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核等病種的試點工作。

據統計,2011年全國共救治白血病患兒7200余名,醫療總費用1.45億元,累計補償約9400萬元,實際補償比65%﹔共救治先心病患兒22600余名,醫療總費用5.78億元,累計補償4.5億元,實際補償比78%。

2011年8—12月,在新增試點病種中,全國共有73000多名終末期腎病患者、約49000名重性精神疾病患者、約3萬名乳腺癌患者、8300余名宮頸癌患者、2萬余名耐藥肺結核患者被納入新農合重大疾病補償范圍,醫療費用實際補償比均接近65%。

2012年,新農合人均籌資水平達到300元左右,其中各級政府財政補助標准達到每人每年240元。新農合政策范圍住院費用報銷比例達到75%左右,最高支付限額不低於全國農民人均純收入的8倍,且不低於6萬元。普遍開展門診醫療費用統籌,逐步提高門診補償水平,繼續推行特殊門診補償及住院分娩補償政策。

提高新農合對重大疾病的保障水平,力爭使相關病種新農合實際報銷比達到70%左右。其中包括:探索建立省級統籌的重特大疾病保障基金﹔以省(區、市)為單位全面推開兒童白血病、先心病、終末期腎病、婦女乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、艾滋病機會性感染等8類重大疾病保障工作,不斷提高保障水平﹔在1/3左右的統籌地區,將血友病、慢性粒細胞白血病、唇?裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌等12類疾病納入農村居民重大疾病保障試點范圍。

以新農合支付方式改革為抓手,進一步規范醫療服務行為,控制醫藥費用不合理增長,推動基層醫療衛生機構轉換運行機制,為縣級公立醫院改革提供有力支持。確定適應不同層次醫療機構、不同類型服務的支付方式,用總額預付、按病種、按單元、按人頭等支付方式替代按項目付費,控制費用,提高服務績效。把臨床路徑與支付制度改革結合起來,做好費用測算等基礎性工作,確保支付制度改革與取消以藥補醫同步推進。

積極探索商業保險機構參與新農合經辦服務試點工作。擴大試點有資質的商業保險機構參與新農合經辦服務,探索利用新農合基金購買商業大病保險,推動形成多重補充醫療保險機制,分擔重特大疾病高額醫療費用。(記者 白劍峰)

(來源:人民日報)

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