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药商自曝"药品招标"内幕:"猫腻"多得很
  2006年03月23日09:30 【字号 】【留言】【论坛】【打印】【关闭
  新华社南宁3月22日专电(记者梁思奇)药品招标采购药价不降反升,医院药剂部门和医生成为“公关”对象,最低价投标不能中标……一名多年在广东、广西地区“活动”的药商,日前向记者曝光了参与药品招标的内幕。

  据这名药商介绍,药品招标流程一般如下:每年由有关部门“招标办”通过中介的网络公司发布标书,投标企业购买标书后与生产厂家联系,将品种按规定报送中介公司,并在限定时间内报价。经从专家库随机抽取的若干名专家评标,确定中标候选品种,一般每个品种有3家中标,医院从这些中标候选名录中采购。“表面上看流程公开透明,而且有一个由物价、监察等部门人员参与的领导小组监督,实际上‘猫腻’多得很。”他说。

  这名药商提供的一份“中标候选药品”显示,某市去年组织招标,有3个厂家生产的头孢噻肟钠列入中标名录,同一规格每瓶单价最低2.8元,最高4.8元,按理医院应从这3家中采购,但候选名录中又挤进了一个“治菌必妥”,每瓶15元,当地一家大医院“依法”采购了一种最便宜的和这种最贵的。这名药商说,“治菌必妥”能打入医院,因为它属于国家规定的“单列定价”药品,属于一类质量层次药品,直接中标,医院对采购相对贵的中标药的普遍借口是“习惯用药”,这个医院每月使用“治菌必妥”都在8000-10000支,有几万名患者为医院和医药公司创收多付出了四五倍的药费。“为了赚钱,一些大城市前几年拼命推价格昂贵的抗生素,已经用到第四代了,今后患者一旦细菌感染用别的药都没有效了。”

  这名药商说,与那些能“单列定价”的贵药相比,平价药因为没有回扣或回扣不多,有时根本无人参加投标。每种贵药一般经两三年竞标就会变成平价药,此时药商和医院早就赚够了。对药商来说,最主要的公关对象是药剂科负责人和医生。每个参加投标采购的药,一般会提高价格三到四倍。以一个供货底价3元的药为例,批发价9.6元,参加投标的药商要给挂靠的医药公司30%即2.88元,剩下6.72元,用于公关给药剂师或医生3元,再减去供货底价3元,药商只有0.72元的利。“患者用药贵,原因就是这些环节上的‘成本’。广东一些医院特别狠,临床医生抗生素要回扣的比例达到35%-40%。”

  这名药商说,年年招标药品价格降不下来,甚至越招越高,主要是招标漏洞太多。投标时应该是同类药品中价低者入选,但“评标原则”中又有“不保证最低投标报价中标,充分考虑各级各类医疗机构的用药差异,满足不同人群的用药需求”等规定;每种药中标都有3个候选品种,医院愿意选购那种就选购那种,没有监督。

  这名药商建议,目前参加投标的药品分两个质量层次:一是进口药、原研单位和单列定价药品,二是普通GMP达标企业生产药品。应规定第一质量层次药品投标报价不得超出第二质量层次同规格、品种药品的20%,或者干脆直接取消所谓的“单列定价”药;投标企业投标报价不准高于上一年同一规格的药品报价;投标品种必须按报价从低到高排名打分;医院采购中标候选的药品不能以“用药习惯”为借口。

来源:新华社 (责任编辑:李丹)
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