北京商报讯（记者 肖玮）昨日，国家发改委政研室副主任、新闻发言人赵辰昕坦言，从市场监测和社会反映的情况看，确实存在少数药品价格不合理的问题，主要表现在价格虚低和虚高并存。对于药品定价问题，国家发改委开出了包括破除以药补医、医保控费等五大“药方”。

　　据介绍，药品价格虚低影响了药品正常生产供应，虚高则会加重患者负担。“要解决药品定价不合理，首先要破除以药补医，建立医疗机构成本自我约束机制，引导医疗机构主动规范诊疗行为，从依靠销售药品转为依靠提高服务效率和服务质量增加收入。同时，充分拓宽患者自主选择药品的权利，消除大处方、高价格获利的基础。” 赵辰昕说。

　　同时，医保的控费作用将被扩大，引导市场价格合理形成。具体来说，就是要加快推进支付方式改革，实行按病种、按人头、按服务单元、按疾病诊断相关组付费等复合型支付方式，加快实施医保支付标准政策，建立医疗机构合理用药、合理诊疗的内在激励机制。

　　国家发改委进一步强调，通过招标模式的变化，调动医疗机构主动降低价格的积极性。业内人士认为，上述表态信号意义明显。接下来，我国将允许公立医院单独或组团采购，建立医院与生产企业直接交易的互联网平台，并按照招采合一、量价挂钩等原则开展采购工作，签订采购合同并严格执行。

　　事实上，不久前深圳市政协委员高锦民曾直指，应废除现有的药品招标体制，允许合格药品自由流通，改变看病难、看病贵的现状。 据分析，国家主导医改至今，共进行了30多次招标，结果是药价越来越高，药品在医院终端的价格普遍是出厂价的10-20倍。“招标体制行政手段操控市场是药价虚高的根本原因。废除药品中标目录，不仅可以端掉医疗腐败的根源，也能让合法批准的药品实现合法流通，通过充分的市场化竞争，从而催生优质低价的药品市场。” 高锦民说。

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