科美國休斯敦衛理公會醫院發明的一種隻有硬幣四分之一大小的設備可能會徹底改變Ⅰ型糖尿病的治療過程。研究人員在26日出版的《自然·通訊》雜志上發表報告稱，他們將胰島細胞和免疫療法直接送入被稱為NICHE的3D打印設備。該療法在動物模型中恢復了正常的血糖水平，消除了Ⅰ型糖尿病症狀超過150天，同時通過僅在移植的胰島細胞所在位置使用免疫抑制藥物避免了抗排斥治療的嚴重副作用。

　　Ⅰ型糖尿病由自身免疫反應引起，這種反應破壞了胰腺中制造胰島素的細胞。每日注射胰島素是最常規的治療方法，但嚴格控制血糖水平對患者來說仍具挑戰性。此外，在更嚴重的情況下，患者可能需要胰腺和腎臟移植，或者接受胰島細胞移植。

　　這些移植可改善患者的症狀。然而，與所有器官移植一樣，最大的挑戰之一是患者需要在余生中使用免疫抑制藥物，以避免移植排斥反應。終身免疫抑制可能會導致患者容易感染，並增加患癌風險。

　　NICHE是一個放置在皮膚下的扁平設備，由一個用於胰島的細胞庫和用於局部免疫抑制治療的藥物庫組成。它是第一個將直接血管化和局部免疫抑制結合到單個可植入設備中的平台，用於同種異體胰島移植和Ⅰ型糖尿病長期治療。直接血管化是維持移植胰島細胞活性所需的營養物質和氧氣的基礎。

　　研究結果表明，細胞移植的局部免疫抑制是有效的。這種設備可能會改變患者管理的模式，並可能對治療效果和患者生活質量的改善產生巨大影響。

　　NICHE包括根據需要重新灌裝藥物的端口。研究人員每28天重新填充一次藥物儲存庫，這與臨床上可用於偏頭痛預防或艾滋病治療的其他長效藥物相當。

　　研究團隊正努力擴大臨床部署的NICHE技術，未來可能隻需要每6個月重新填充一次藥物，這將方便患者長期使用。此外，藥物配方或濃度的變化可能會將充填間隔延長到每年一次，這與常規的就醫頻率保持一致。（實習記者張佳欣）

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