十四五·十四物”系列報道之十一
一張“異地結算單”鋪就便捷就醫路
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“才花了3000多塊錢……”在北京朝陽醫院的出院結算窗口前,從河北來帶媽媽看病的王先生告訴記者,“隻需要在手機上那個‘國家醫保服務平台’APP備案一下,出院時就能直接結算,起付標准為1500元,超出部分報銷比例60%。太方便了!”
記者注意到,這張薄薄的“跨省異地就醫直接結算單”,清晰地列明了這次因全麻息肉切除手術的總花費:6806.14元,醫保基金直接報銷了3174.61元,王先生個人支付3631.53元。

異地醫保患者繳費現場。人民網 朱一丹攝
“我們在老家聊天的時候聽說,就怕在外地看病,擔心看病貴、報銷難。要先把全部醫藥費墊上,然后再抱著一大摞病歷、發票、清單,在老家和看病地的醫保局之間來回跑。運氣好,沒個三五個月,這錢也報不回來。”王先生母親感慨道,“現在好了,我這心裡亮堂了。就跟在老家看病一樣,就刷一下這張社保卡,‘嘀’一聲,該國家報銷的部分就直接扣掉了。這政策,真是方便了老百姓!”

醫院對異地來京就醫參保人員暖心舉措。人民網 朱一丹攝
“一張結算單背后,是一條條暢通無阻的數據流轉,也是一個高效運轉的國家醫保信息平台。”中國政法大學政治與公共管理學院公共事業管理系教師廖藏宜認為,減輕人民群眾看病就醫負擔,是醫保的“必答題”。
據國家醫保局最新統計,“十四五”時期,跨省異地就醫直接結算人次從2020年的537萬人次增加到2024年的2.38億人次,增長了44倍,跨省異地就醫住院費用直接結算率超過了90%。
“此外,跨省直接結算范圍逐步從住院拓展到普通門診和高血壓、糖尿病等10種門診慢特病。同時,每個縣至少有一家聯網定點醫療機構能夠提供跨省直接結算服務。這一系列政策的背后,對於參保人來說,提高醫保統籌層次后,異地就醫、異地報銷就會更方便。”廖藏宜說。
“從前連想都不敢想的便利,如今成了日常。”這正是“十四五”期間交出的民生答卷的一個小縮影。五年來,圍繞“看病錢”“救命錢”下功夫、出實招,把醫療保障的溫度和力度實實在在送到了人民群眾身邊。
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