解读城乡居民大病保险
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大病保险是眼下最受社会关注的普惠民生工程,涉及千万百姓福祉。尽管我国支起了世界上最大的基本医疗保障网,但是对于少数得了大病的患者来说,因病致贫、因病返贫的现象仍然存在。去年8月30日,国家发改委等六部委出台《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,要求把大病医保纳入全民医保范围。
大病保险,主要是针对城乡居民患上一些重大的疾病而产生高额医疗费用进行特别报销的制度。
利用商业保险承办大病保险有利于提高整个医保的办事效率。
中国人保在大病保险领域业务业务涵盖的服务人群近两个亿。
对话嘉宾
郝演苏教授,中国著名保险学者。1983年起在高校从事保险教学与研究工作,现任中央财经大学保险学院院长,博士研究生导师。
大病保险可有效提高居民保障水平
城乡居民的大病保险,可以进一步放大现有保障的作用,它有一个杠杆的效应,是基本医疗保障制度的一种补充和延伸,也是对整个基本医疗保障制度的完善。
商业保险机构承办大病保险更专业
大病保险的基金来源主要是原有医保基金的结余,有了结余,拿出一部分钱来,通过市场化的方式交给商业保险机构来管理,采取政府向商业的保险机构购买大病保险的方式。
六项规定保障大病保险的安全
中国保监出台了六项规定对整个大病保险的开办做好一个制度化的保障。通过现代市场经济手段、市场的措施,可以使大病保险科学、规范、高效率运作。
大病保险不是以盈利为目的保险
大病保险和我们平常购买的普通商业健康保险有实质性区别。因为大病保险是在基本医疗保障的基础上,对于大病的患者所支付的或发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项措施。
对话嘉宾
邱彬,经济学博士。现为中国人民健康保险股份有限公司团体保险部/社会保险补充业务总经理兼市场部总经理,中国保险学会理事。
中国人保已占大病保险领域半壁江山
根据保监会规定,中国人保目前有两家公司,即中国人民财产保险股份有限公司和人保健康在同时经办大病保险业务。这两家公司在大病保险领域业务量大、服务人群多、业务涵盖的服务人群近两个亿。
建理想大病保险模式需地方政府支持
地方政府应当对对保险公司经办大病保险特别是对医疗风险控制这方面给予真正的支持。医疗风险的控制是健康保险最难做的部分,保险公司很难依靠自身的力量控制医疗风险,因此必须借助政府的力量。
大病保险的专业化程度需进一步提高
目前大病保险市场还需要进一步规范。因为大病保险制度试点时间不长,有些地方的做法和操作方式还需要进一步规范。而规范制度的目的是使全国人民不受当地经济条件的限制。
大病保险主要解决高额医疗费用保障
以中国人保的大病保险云南模式为例,主要是由从基本医保基金里拿出一部分资金,通过不同报销比例和方式,对高额医疗费用进行再次报销、二次补偿。
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嘉宾在演播室
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