邱彬：构建理想的大病保险模式需地方政府支持

人民网北京7月8日电 （达昱岐） 7月8日，中国人民健康保险股份有限公司团体保险部总经理邱彬做客人民网，就当前受到社会广泛关注的大病保险现状及发展发表了自己的看法。在谈到如何构建理想的大病医疗保险模式时邱彬表示，理想的大病保险模式需要由有资质的公司来经办，且必须要获得地方政府的支持，在体现专业化的同时还要兼顾各方的利益。

邱彬表示，大病保险的制度设计要考虑到各方面的利益，这其中包括保险公司、政府、参保人以及医院。大病保险制度设计中保险公司应当做到保本微利。但是，目前有些地方对保险公司微利的“利”怎么把握还没有形成共识，而一些地方政府在理解方面也存在歧义。我认为在保费的定价方面，应当照顾到各方的利益，才是一种比较好的方式。

邱彬指出，地方政府应当对对保险公司经办大病保险特别是对医疗风险控制这方面给予真正的支持。医疗风险的控制是健康保险最难做的部分，保险公司很难依靠自身的力量控制医疗风险，因此必须借助政府的力量。从中国人保很多的成功经验来看，都是通过与政府进行联合办公，从而有效地控制了医疗保险的风险。

邱彬认为，大病保险还是需要有资质的公司来经办，因为大病保险不同于普通的商业保险，它涉及的利益广泛，需要真正有专业的人来做专业的事。

邱彬称，理想的大病保险模式应当由政府主导、专业运作、联合办公、优质服务，这样的模式比较符合当前我国大病保险的现状，应当积极推广。