減稅降費來了！國常會確定五大減稅領域，債市對外開放更進一步，企業稅負再減450億　

　　減稅降費是今年財政政策的主線。

　　在剛剛召開的國務院常務會議上，國務院總理聽取今年減稅降費政策措施落實情況匯報，決定再推新舉措支持實體經濟發展﹔部署完善國家基本藥物制度，保障群眾基本用藥需求、減輕藥費負擔。

　　其中多個減稅降費措施從本周就開始實施，境外機構投資境內債券市場取得的債券利息收入暫免征收企業所得稅和增值稅，多項措施並舉預計全年再減輕企業稅負超過450億元。

　　關注點一：對三大項減免稅

　　會議指出，減稅降費是實施積極財政政策、保持宏觀經濟穩中向好的重要舉措。今年以來有關部門出台了一系列減稅降費措施，支持小微企業發展、推動創業創新等積極效應不斷顯現。會議確定，在實施好已出台措施的同時，再推出支持實體經濟發展的新舉措。

　　其中對因去產能和調結構等政策性停產停業企業給予房產稅和城鎮土地使用稅減免，有利於減輕企業的稅賦負擔，特別是因政策而導致企業難以經營的情況下，在稅制上給予優惠，能夠幫助企業更好的轉變增長結構，調整盈利模式，或減輕企業負債壓力。

　　對社保基金和基本養老保險基金有關投資業務給予稅收減免，能夠鼓勵長期投資。

　　對涉農貸款量大的郵政儲蓄銀行涉農貸款利息收入允許選擇簡易計稅方法按3%稅率繳納增值稅，有利於促進農業和農產品的發展。

　　關注二：鼓勵增加小微企業貸款

　　會議鼓勵增加小微企業貸款，從今年9月1日至2020年底，將符合條件的小微企業和個體工商戶貸款利息收入免征增值稅單戶授信額度上限，由此前已確定的500萬元進一步提高到1000萬元。

　　小微企業融資難、融資貴是現狀，在經濟調結構過程中急需打破。國家層面鼓勵增加小微貸款，部分銀行機構也在加大對小微企業的支持力度，積極滿足企業的融資需求，降低融資成本，目的就是為了讓小微企業獲得更快、更優質的融資。

　　關注三：境外機構投資債市所得利息收入免征企業所得稅和增值稅

　　為推動更高水平對外開放，會議鼓勵和吸引境外資本參與國內經濟發展，對境外機構投資境內債券市場取得的債券利息收入暫免征收企業所得稅和增值稅，政策期限暫定3年，完善提高部分產品出口退稅率。

　　採取上述多個措施，預計全年再減輕企業稅負超過450億元。會議要求，已定和新定的各項減稅降費政策要盡快落實到位，國務院督查組和審計署要加強督查推動，各部門都要主動拿出減輕市場主體負擔的措施，讓企業和群眾切實有感受。

　　目前，境外機構投資中國國債和地方政府債，所獲利息和轉讓價差均免征增值稅和所得稅。境外機構投資其他債券，獲得轉讓價差不征稅，獲得利息需征收10%企業所得稅和6%增值稅。之前一直缺乏征稅納稅的實施細則，導致相關稅款的征收沒能真正落地。稅收政策的不確定性，阻礙了境外機構的進入步伐，增加了境外機構的合規風險。如此一來，有利於我國債券市場的對外開放。

　　關注四：新審批藥將加快上市

　　會議還就完善國家基本藥物制度進行了研究，這是深化醫改、強化醫療衛生基本公共服務的重要舉措，有利於滿足群眾基本用藥需求。

　　會議確定，及時調整基本藥物目錄。此次調整在覆蓋臨床主要病種的基礎上，重點聚焦癌症、兒科、慢性病等病種，調入有效性和安全性明確、成本效益比顯著的187種中西藥，其中腫瘤用藥12種、臨床急需兒童藥品22種，均比原目錄顯著增加。調整后基本藥物目錄總品種擴充到685種。今后新審批上市、療效有顯著改善且價格合理的藥品將加快調入。

　　隨著一系列政策出台和落地，不僅惠及中國患者，也給跨國藥企和本土藥企帶來新的機遇和挑戰，驅使本土藥企轉換研發模式。同時將進一步加速國內市場的競爭局面，或激活惠及中國乃至全球的創新藥物研發。

　　關注五：推動降藥價

　　會議指出，減輕患者藥費負擔。推進公立醫療機構集中帶量採購等方式，推動降藥價。建立基本藥物、基本醫保聯動和保障醫保可持續的機制，將基本藥物目錄內符合條件的治療性藥品按程序優先納入醫保目錄，使醫保更多惠及參保群眾。鼓勵各地在高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙等慢性病管理中，在保証藥效前提下優先使用基本藥物，減少患者藥費支出。

　　降藥價的相關政策每年都會提及，但收效甚微，甚至不少藥品價格不降反升。在“兩票制”政策的影響下，藥企的營銷費用大增，利潤率隨之大幅下滑。 截至目前，我國尚未形成正常的藥品價格形成機制。醫保付給醫生的是診療費用，醫院再跟藥品供應方談判確定價格，才能實現真正意義上的“醫藥分開”。隻有建立公立醫院、社會化藥房統一的醫保支付標准，才能把處方藥從醫院藥房剝離出來，允許處方外流，在公立醫院和社會化藥房的不同購藥渠道之間形成競爭，才能有藥品價格的合理形成機制。

　　關注六：放心用藥，強化藥品安全監管

　　會議指出，確保基本藥物不斷供。對用量小等易導致短缺的基本藥物，可採取定點生產、納入儲備等措施保証供應。公立醫療機構要優先使用基本藥物，使用情況與相關補助資金撥付挂鉤。與此同時，要強化藥品質量安全監管，確保群眾安全放心用藥。

　　從長生生物問題疫苗開始，社會對於用藥安全十分關注，隻有做到基本用藥不斷供、用藥安全有保証，才能確保人民群眾的生命健康安全。

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