鼓勵民辦養老機構不是甩包袱

無論是公建民營、民辦公助，還是政府購買服務、補助貼息，公共財政都應該在扶持民間養老的路上有所作為。

民政部起草的《養老機構設立許可辦法（征求意見稿）》和《養老機構管理辦法（征求意見稿）》正公開向社會征求意見。按照兩個《辦法》，養老機構開設床位數限制將大大降低，凡有10張以上能夠為老年人提供食宿的床位，即可申請設立養老機構。

“以居家養老為基礎，以社區服務為依托，以機構養老為補充”是我國多年來沿用的養老模式。隨著人口老齡化進程的加快，老年人口的攀升——據權威部門預計，2014年將超過2億人，2026年突破3億人——2個年輕人贍養4位甚至更多老人格局的形成，“家庭養老”的基礎地位必然隨之動搖。

老有所養是每個人最基本的理想之一，要將這點理想化為現實，並非易事。據2012年統計，我國每千名老年人擁有養老床位僅為19.7張，不僅低於發達國家50％。~70％。的平均水平，也低於發展中國家20％。~30％。的水平。按規劃，到2015年，我國的養老床位要達到每千名老人30張。短短3年，要躍升10個千分點，難度可想而知，前景不容樂觀。期望政府“盡孝”，由公共財政兜底，不甚現實。鼓勵民辦養老機構，向社會借力，勢在必行。

國務院辦公廳於2011年12月印發的《社會養老服務體系建設規劃(2011-2015年)》明確未來養老事業的發展模式為“政府主導、多方參與”。民政部正在征求意見的《養老機構設立許可辦法（征求意見稿）》，體現行業規范意識，並有意降低民辦養老機構准入門檻，釋放出相同的信號。開閘放水，引進民資，提速養老社會化，許億萬老年人一個美好明天，願景是美好的。

出台“規劃”、“辦法”並不難，要真正將許多原則性規定落到實處卻不容易，關鍵看以什麼心態對待。如果抱著“甩包袱”心態，放手民資進入養老機構，自己作壁上觀，其進步意義就將大打折扣。無利不起早，民辦養老機構不可能做賠本生意，賺錢是必須的，於是“錢從何來”便是個大問題。

羊毛出在羊身上，像目前90%的民辦養老機構的盈利模式一樣，利潤純粹從入住老人繳費中來，而沒有其他“活水”注入，這和老人自己出錢請看護並無本質區別。沾不到公共福利的甘霖，這種養老不是眾望所歸的模式。非但如此，處於自負盈虧、自生自滅的粗放狀態，大多數民辦養老機構普遍存在的硬件條件較差、服務水平不高、醫療配套不足、收費偏高等問題，也難有改觀。

對公立和非營利性養老機構，政府有較為明確的思路。譬如對非營利性養老機構，《社會養老服務體系建設規劃(2011-2015年)》要求採取“民辦公助”等形式，支持其發展。很多時候，對營利性養老機構較為避諱，政策措詞較含糊。既然要向社會借力，希望民間力量分擔責任，就不應對營利性養老機構這支中堅力量視而不見，也不應回避公共財政的責任。

無論是公建民營、民辦公助，還是政府購買服務、補助貼息，公共財政都應該在扶持民間養老的路上有所作為。公辦養老機構，投入大量公共資源，提供質優價廉的服務，住進民辦機構的老人也有權要求分一杯羹，享受更多的公共資源。