太原大病醫保走在全國前列字號

“要不是大病醫療保險給了我"救命錢"，我可能堅持不到今天……”昨天下午，51歲的尿毒症患者金競榮大姐全身插滿導管，躺在市中心醫院透析室的病床上，念叨著近年來愈來愈順的治療經歷。記者了解到，太原市城鎮職工大病醫療保險運作10年以來，已累計為我市與金競榮類似的3.99萬人次患者提供了多達6.22億元的大病醫療理賠金額。由此，我市成為全國大病醫療保險經辦時間最長、覆蓋層面最廣、參保職工受益最大的省會城市。

金競榮是太原電機廠職工，1999年被查出患慢性腎功能不全。最初的治療經歷不堪回首。每個月光透析至少花5000元，都需自費，規律透析要求一周3次，而為了省錢，她隻能減少到一周兩次透析，為的只是保命。由於當時沒有大病醫保，家裡因為治她的病一度家徒四壁，用金競榮的話說，“連買糧的錢都沒有了。”自2003年起，金競榮加入了太原市城鎮職工大病醫保，每年自付的治療費用逐年下降，“現在用一個人的年工資就足夠了”。2012年，金競榮透析治療費用近20萬元，自費僅2萬元，其余部分全部由基本及大病醫保支付。

本世紀初，我市由於籌資與保障水平較低，城鎮職工個人醫療費用負擔較重，“因病返貧”的現象時有發生。針對城鎮職工大病醫療保障體系中的“短板”，我市採取政府主導，吸收中國人壽太原分公司承辦大病醫療保險，為每位參保職工承擔超出基本醫療保險最高支付限額以上的醫療費用，成為了基本醫療保障的有益補充。

目前，我市大病醫保參保人數擴展到99.25萬人，參保率達83%，年受益達4363人次，佔到總參保人數的4.4?。城鎮職工每個月僅需交納8元，每年交納96元，就可享受大病醫療保險最高32萬元的支付限額，大病醫療費用報銷比例保持在90%。其保障水平在中部六省省會城市中首屈一指。我市大病醫保運營模式被人社部領導譽為“走在全國前列”，成為全國大病醫保成功運作的“范本”之一。

(來源：太原晚報)