人民網北京7月8日電(賈興鵬)7月8日,中央財經大學保險學院院長郝演蘇和中國人民健康保險股份有限公司團體保險部總經理邱彬作客人民網,暢談城鄉居民大病保險的問題。
郝演蘇介紹,隨著城鎮居民醫療保險、城鎮職工醫療保險和新農合的逐漸鋪開,我國織起了世界上最大的基本醫療保障網。但是,對於少數得了大病的患者來說,醫療花費在基本醫保報銷后自費部分仍然很多,成為沉重的家庭負擔。
去年8月30號,國家發改委等六部委出台了關於特開展城鄉居民大病保險工作的指導意見,要求把大病保險納入全民醫保范圍。
對於網友為什麼我國要開展城鄉居民大病保險工作的問題,郝演蘇解釋所謂的大病保險,主要是針對城鄉居民患上一些重大的疾病而產生高額醫療費用進行特別報銷的制度。這種制度的目的,主要是解決廣大群眾由於患了重病出現了因病致貧、因病返貧這樣的問題,大病的費用相當高。
所以,在去年8月30號,發改委、衛生部、財經部、人社部和民政部、保監會六個部委聯合出台了關於開展城鄉居民大病保險工作的指導意見。這個指導意見主要是針對城鎮居民的醫保,還有新農合的參保人面臨的大病負擔的情況。
通過這個意見來引入市場機制,建立大病保險的一個制度,從而減輕城鄉居民可能面臨的一些大病負擔,而且規定大病醫保的報銷比例不得低於50%。所以,這個規定應當是我們政府對民眾健康的一個重要的關心。
但是由於我們國家總的來講,經濟發展水平很低,現行的基本醫療保障制度,包括城鄉居民醫療保險、新型農村合作醫療的保險,保障水平還是相對比較低的。也是為什麼出台這個大病保險。群眾對一旦患上大病,高昂的醫療費用開支反映比較強烈。通過開辦大病保險,在現行基本醫療保障的基礎上,對大病患者產生的一些高額的醫療費用,給予較高水平的保障。
所以,郝演蘇認為,城鄉居民的大病保險,可以進一步放大現有保障的作用,它有一個杠杆的效應,是基本醫療保障制度的一種補充和延伸,也是對整個基本醫療保障制度的完善。所以,開展大病的保險工作是減輕廣大城鄉居民大病醫療費用負擔,解決因病致貧、因病返貧的問題,同時也是建立健全多層次的城鄉醫療保障體系,推進全民醫保制度建設的一個內在要求,而且是推動醫保醫療醫藥互動互聯,促進政府主導與市場機制作用相結合,提高基本醫療保障水平和質量的有效途徑。

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