邱彬：構建理想的大病保險模式需地方政府支持

人民網北京7月8日電 （達昱岐） 7月8日，中國人民健康保險股份有限公司團體保險部總經理邱彬做客人民網，就當前受到社會廣泛關注的大病保險現狀及發展發表了自己的看法。在談到如何構建理想的大病醫療保險模式時邱彬表示，理想的大病保險模式需要由有資質的公司來經辦，且必須要獲得地方政府的支持，在體現專業化的同時還要兼顧各方的利益。

邱彬表示，大病保險的制度設計要考慮到各方面的利益，這其中包括保險公司、政府、參保人以及醫院。大病保險制度設計中保險公司應當做到保本微利。但是，目前有些地方對保險公司微利的“利”怎麼把握還沒有形成共識，而一些地方政府在理解方面也存在歧義。我認為在保費的定價方面，應當照顧到各方的利益，才是一種比較好的方式。

邱彬指出，地方政府應當對對保險公司經辦大病保險特別是對醫療風險控制這方面給予真正的支持。醫療風險的控制是健康保險最難做的部分，保險公司很難依靠自身的力量控制醫療風險，因此必須借助政府的力量。從中國人保很多的成功經驗來看，都是通過與政府進行聯合辦公，從而有效地控制了醫療保險的風險。

邱彬認為，大病保險還是需要有資質的公司來經辦，因為大病保險不同於普通的商業保險，它涉及的利益廣泛，需要真正有專業的人來做專業的事。

邱彬稱，理想的大病保險模式應當由政府主導、專業運作、聯合辦公、優質服務，這樣的模式比較符合當前我國大病保險的現狀，應當積極推廣。