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公眾如何預防H7N9流感

魏銘言 涂重航

2013年04月03日08:02    來源:新京報    手機看新聞

  “人感染H7N9與死豬事件無關”

  著名感染科專家盧洪洲表示,目前並沒有看到H7N9大規模流行的明顯跡象

  截至昨晚,我國已確診7例人感染H7N9禽流感病例。何為H7N9禽流感病毒?該病毒是否會人傳人?針對公眾對新病毒H7N9的各種疑問,昨日,相關專家進行了解答,並為公眾支招預防舉措。

  1 什麼是H7N9禽流感病毒?

  H7N9僅是禽流感病毒的一種,我國已確診7例人感染H7N9

  中國疾控中心相關專家:流感病毒可分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中,甲型流感依據流感病毒血凝素蛋白(HA)的不同可分為1-16種亞型,根據病毒神經氨酸?蛋白(NA)的不同可分為1-9種亞型,HA不同亞型可以與NA的不同亞型相互組合形成不同的流感病毒。

  而禽類特別是水禽是所有這些流感病毒的自然宿主,H7N9禽流感病毒是其中的一種。

  2 H7N9病毒是否會人傳人?

  目前尚未証實該病毒具有人傳人的能力﹔國外未發現人感染

  中國疾控中心相關專家:既往確認感染人的禽流感病毒有H5N1、H9N2、 H7N2、H7N3、H7N7、H5N2、H10N7。H7N9亞型流感病毒既往僅在禽間發現,在荷蘭、日本及美國等地曾發生過禽間暴發疫情,但未發現過人的感染情況。目前尚未証實該病毒具有人傳人的能力。

  1996年∼2009年間,荷蘭、意大利、加拿大、美國和英國曾報道人感染甲型H7流感病例,病毒亞型分別為H7N2、H7N3和H7N7。此前,我國從未發現過H7亞型流感病毒感染病例。

  香港大學醫學院公共衛生學院教授、新發傳染性疾病國家重點實驗室和流感研究中心主任管軼:此前從未出現過人傳人的H7亞型禽流感病毒。第一還是懷疑禽鳥類﹔其次就要懷疑是其他動物,傳染給人。

  3 感染H7N9有何臨床表現?

  主要表現為典型的病毒性肺炎,高熱38℃以上,咳嗽

  中國疾控中心相關專家:目前確診病例主要表現為典型的病毒性肺炎,起病急,病程早期均有高熱(38℃以上),咳嗽等呼吸道感染症狀。起病5-7天出現呼吸困難,重症肺炎並進行性加重,部分病例可迅速發展為急性呼吸窘迫綜合征並死亡。

  目前對該疾病臨床特征的認識還很有限,該病毒感染能否引起輕型病例或其他臨床表現尚不清楚。隨著更多的病例信息的積累,對該疾病的認識將會發生變化。

  4 公眾如何預防H7N9流感?

  盡量避免直接接觸病死禽、畜,勤洗手、室內勤通風換氣

  中國疾控中心相關專家:流感是一種急性呼吸道感染性疾病。勤洗手、室內勤通風換氣、注意營養、保持良好體質有利於預防流感等呼吸道傳染病。出現打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染症狀時,要用紙巾、手帕掩蓋口鼻,預防感染他人。此外,還要特別注意盡量避免直接接觸病死禽、畜。目前尚無針對H7N9禽流感病毒的疫苗。

  基因序列分析顯示,該病毒對神經氨酸?抑制劑類抗流感病毒藥物敏感。根據其他型別流感抗病毒治療的經驗,發病后早期使用神經氨酸?抑制劑類抗流感病毒藥物可能是有效的,但對人類新發現的H7N9禽流感病毒感染的特異性治療手段仍需觀察研究。

  目前,僅在局部地區發現少數病例,病例的密切接觸者經醫學觀察未發現續發病例。根據目前有限証據推測,公眾感染該病毒的風險較低。

  目前尚無H7N9人傳人的確切証據,確診病例接診的醫務人員中均未發現感染病例。但由於醫務人員比普通公眾接觸患有感染性疾病病人的機會更多,建議醫務人員在診治病人過程中採取必要的防護措施,應採取標准預防加飛沫傳播預防和接觸預防。

  5 漂浮死豬致人感染H7N9?

  人感染H7N9應與黃浦江漂浮死豬無關﹔達菲治療有一定效果

  著名感染科專家、上海市公共衛生臨床中心黨委書記盧洪洲:人感染H7N9應與上海黃浦江上游漂浮死豬事件無關。從理論上來講,禽流感大都來自禽類,也不能排除來自豬或者其他動物。但是,上海黃浦江上游漂浮死豬來自浙江,當地並沒有發現禽流感。上海感染H7N9死亡病例,則發生在相對距離較遠的閔行區。此外,死豬事件中導致豬死亡的病毒是豬圓環病毒,隻傳染豬不傳染人。流感、禽流感病毒會不斷變異產生新的亞型,但是與豬圓環病毒無關。

  根據農業部獸醫局和上海市農委的要求,上海市動物疾控中心4月1日對近期打撈上來的黃浦江上游漂浮死豬抽檢的34份留存樣品,進行了禽流感通用引物檢測,未發現禽流感病毒。

  對於感染H7N9病例的救治,越早治療效果越好,達菲治療有一定效果。到目前為止,我並沒有看到H7N9大規模流行的明顯跡象,病毒毒性也並沒有強於H5N1。公眾對於H7N9無需過度恐慌,應適度防護,包括注意個人衛生,例如咳嗽、打噴嚏時要遮掩口鼻等。(新京報記者 魏銘言 涂重航)

(責編:郝帥、劉陽)

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