发改委下调20类药品价格 加强低价药品价格扶持【2】

　　“降价死”根本问题出在价格问题上

　　这些年药价过高一直是社会热点话题，每次发改委调低药价都会引来一片叫好之声。但是经过了多次药品价格下调后，很多人都发现，降价后的药品消失了，买不到了。这就是人们常说的药品“降价死”，社会上对这种现象意见很大。今天发改委回应说，一是因为药品临时下架，二是个别企业因经营不善或品牌认可度不高，导致某些规格或者剂型消失。

　　胡善联：我认为根本问题是从经济角度来看，有些品种的降价是低于成本的。有的药品生产企业规模小，有的生产企业规模比较大，所以成本差异比较大，假如价格低于成本的话，药品企业就不会生产了，所以就出现了降价死。还有所谓临时下架谈判过程，发改委觉得价格比较低，通过药厂企业的谈判时适当再提价，价格又恢复起来了。所以我觉得根本问题还是在价格问题上。

　　扶低限高 两者都该考虑

　　同时，人们现在意见比较大的还有，一些传统的、疗效很好的低价药品越来越难以寻觅。这次发改委提出，要加强对低价药品的价格扶持，特别是对临床短缺的低价药品，要在开展成本价格调查、专家评审和广泛听取有关方面意见的基础上适当提高价格，以鼓励低价药的生产供应，满足临床需要。

　　胡善联：首先，要区分低价药的疗效好不好，有的低价药疗效不好，就不值得来扶持，所以政府要扶持的低价药往往是有一定疗效的基本药物，政策上给它扶持，药厂才有利可图，能够加以生产。低价药的扶持跟高价药的降价，这是两个方面，一是低价药里的基本药物要扶持，二是高价药是不是符合成本，药价过高的应该降价，这两者都应该考虑的。

　　同时，中药材价格疯狂上涨，对中成药价格控制带来了新的考验。对此，发改委提出，今年将开展中成药的价格调控，药品价格过低的可以上调。这种药材价格上升带来的药品价格上涨和因为垄断造成的高药价，应该怎样来区别对待？

　　胡善联：首先，中成药价格非常重要；第二，我们要发展扶持中成药的发展。中成药过去非常重要的一点就是价廉、简便，但我们还是要控制中成药的价格，其中有几个原因：一是市场原料来源资源的问题，可能有一些中药资源枯竭造成涨价；第二，采中药的过程中有很多人力劳动成本，这可能没有考虑到；第三，对于那些高价垄断的药品，政府确实应该采取一定措施，使价格降低，无论是中草药、中成药还是创新的化学药品，高价垄断的都应该进行价格控制。

　　集团购买或可降价15%-20%

　　对于药品价格，这次提出要通过集团购买来最大限度的降低药价，这种办法对于降低药品价格能起到多大的效果？

　　胡善联：昨天，卫生部陈竺部长谈到了通过集团购买最大限度加药，这是一个很好的方法，因为通过招标采购，特别是大批量采购，利用市场竞争的方法使得药价进一步降低，以以往的经验，通过招标采购可以降价15%-20%左右。