索道医生邓前堆 资料图片
“农村三级医疗卫生网络中,最重要的是基层医疗卫生人才培养,要有待遇才留得住这些人才,才能改善广大农民群众看病就医的环境。”来自昆明医科大学第一附属医院的十二届全国人大代表许虹的一席话,切中了云南基层医疗卫生服务体系中最突出的问题。
昨日上午,云南省发改委、省卫生厅、省财政厅、省医保中心及省人社厅等部门的相关负责人组团,向8位在滇医药界全国人大代表汇报全省医改工作情况,希望通过代表们的“声音”,解决云南的一些实际困难。
将建议加大对县一级医疗机构的投入力度。胡阿罗
“大病不出县”有些难
“小病不出村可以做到,但大病不出县就很难了,应加大对县一级医疗机构的投入力度,切实减轻农村患者负担。”十二届全国人大代表、丽江市宁蒗县计生服务站站长胡阿罗建议说。
针对胡阿罗的建议,相关负责人介绍了全省县级医院建设情况:国家启动医改后,云南就开始着手这方面的工作。2009年以来,全省129个县区,除昆明4个区因农业人口达不到标准外,125个县区的县级公立医院建设都得到了国家支持,后来又争取了4个县级公立医院建设项目。
在上一轮基层医疗卫生体系建设中,大部分县区选的是综合性医院,但也有一部分选的是中医院,由于云南属于经济不发达地区,中央财政资金到位后,配套资金难以落实,很多县级中医院没有得到支持,目前与综合性医院形成了较大的反差,并且不少医院也病床紧张,难以满足群众“大病不出县”的医疗需要。
“希望代表们反映云南的困难,在这一轮完善基层医疗卫生体系中,让云南县级中医院建设项目得到支持。”
将建议国家能提供财力、物力,对乡村医生进行培训,提升技能。邓前堆
乡村医生养老问题亟待解决
“从全国人大代表的角度,特别是乡村医生代表的角度出发,我最为关心的是乡村医生的待遇以及养老问题。”怒江州福贡县石月亮乡乡村医生邓前堆被中央电视台评为“最美乡村医生”,作为十二届全国人大代表的他如是说。
“我希望国家能提供财力、物力,对乡村医生进行培训,提升技能。”邓前堆说,除去相对平等的补助,乡村医生的收入很大程度上和自己的服务能力、技能水平挂钩,而技能提升,对增加乡村医生收入有很大意义。
的确如此,据省卫生厅2012年对40个县(市、区)共120个村卫生室乡村医生收入的监测情况看,被调查地区平均每个乡村医生月收入约为1773元,其中,省、州(市)、县财政补助平均为454元;基本公共卫生服务收入平均为510元;实施基本药物补助收入平均为139元;医疗服务收入平均为670元。
邓前堆说,据他了解,目前乡村医生队伍中,不少人年龄已到五六十岁,对自己即将面临的退休后养老保障缺失的困境非常担忧。他将把这一情况带到两会上,希望得到关注。
据相关负责人介绍,云南鼓励乡村医生参与新农保,缴费到期后,每月可领到170元左右的养老金。“虽然目前保障较低,但对这个问题,国家层面已有所考虑,省里已要求今年出台乡村医生准入、退出的管理规定,来稳定这支队伍。”
新闻延展
今年云南医改思路披露
居民医保补助
提高到280元
昨日,云南省医改办的汇报材料中,披露了今年全省深化医药卫生体制改革的初步工作思路。
三项医保参保率在95%以上
今年,云南职工基本医保、城镇居民基本医保和新农合三项基本医疗保险参保率要稳定在95%以上,城乡居民医保财政补助标准提高到每人每年280元。
还要巩固完善基本药物制度,基层医疗卫生机构全面执行基本药物全部配备、集中采购和“零差率”销售政策;进一步调整省补基本药物目录,确保基层医疗卫生机构正常运行和群众用药需求,各级医院基本药物使用比例在原有基础上进一步提高。
非公立医疗机构床位数占比增加
今年云南还将重点推进30个县的公立医院综合改革试点,年内试点范围进一步扩大。同时在城市医院继续推进便民措施,优化诊疗流程,创新管理体制机制,积极探索管办分开、政事分开、医药分开、营利性和非营利性分开的公立医院发展模式。继续鼓励社会资本举办非营利性医疗机构,2013年非公立医疗机构床位数占比要同比增加。
启动基层医技人员培养计划
按照国家要求,云南今年人均基本公共卫生服务经费标准提高到30元。启动实施乡、村、社区医技人员三年6万人培养计划,引导和促进人才向基层合理流动,在全省范围内开展医师多点执业工作。