基層醫療“池子” 當引更多活水

　　如何能調動更多的社會力量投入，讓看不見的手發揮作用，為夯實基層醫療基礎服務，值得探索

　　山西太原在管理民營小診所上出了新招：建章立制、疏渠引水，引導相對雄厚的社會資金辦連鎖診所，緩解老百姓看病貴、看病難，這種辦法，挺值得關注。

　　小診所為啥能存在？說一千道一萬，老百姓還是有這個層次的醫療需求。確實存在一些公共醫療機構覆蓋不了而又有很強醫療需求的區域，而這正是社會資本辦診所的好去處。從這個層面來說，社會資本進入基層醫療領域，會使基層醫療資源增加，布局更加合理。

　　但是，這種遍地開花的“散兵游勇”確實不好管，也容易產生醫患糾紛。不法黑診所的危害就更不用提了。明明是一塊好資源，可以彌補基層匱乏之困，使用起來卻有很多不便甚至隱患，如是奈何？

　　太原的辦法是，鼓勵有實力、較規范的診所連鎖起來。這樣做起碼有以下好處：

　　首先，投入的資本更雄厚了。聯合艦隊比小舢板戰斗力強，這不言而喻。投入多，提供的醫療服務就能更優質，治療水平相對也會更高一些。

　　其次，管理起來更容易了。船小好調頭，一有糾紛好跑﹔大艦隊可不容易。投入的本錢在這兒放著呢，違規的成本自然高了。“小而易亂”的毛病，便可緩解。　　

　　這樣做，也是借助市場法則，為公共衛生添加助力。

　　規模化符合競爭邏輯，規模大了可以降低成本，提高服務水准。隨著醫療機構規模的擴大和數量的增加，為了創品牌、打市場，就更要加大診療設施投入、人才資源引進，走特色化、專業化的路子，這無形中會提升基層醫療的品質、改善基層醫療結構。   

　　當然，政府辦醫的責任也不可輕忽，畢竟“艦隊”也需“旗艦”引航。同時政府也應對社會資本辦醫進行適當、有效的規范、監管，要在准入審核、常態監管、退出機制等方面繃緊弦、常抓不懈，並不斷完善相關規章。唯如此，方可保障艦隊不偏航、不觸礁。

　　江河不擇細流，乃成其深。如何能調動更多的社會力量投入進來，讓看不見的手發揮作用，為夯實基層醫療基礎服務，值得繼續探索。