“儿童营养包”大有可为

　　本报记者 罗 兵

　　日前召开的改善中国最弱势妇女和儿童营养状况项目总结会上，传来了振奋人心的消息：生物学监测数据显示，营养包结合营养知识宣教的干预方式，有效改善了1.3万名6~24月龄婴幼儿的营养状况。

　　改善中国最弱势妇女和儿童营养状况项目旨在通过对婴幼儿家长进行科学喂养和合理搭配膳食健康教育、给婴幼儿补充营养包（含有优质蛋白、维生素和矿物质）等干预措施，改善婴幼儿的营养与健康状况，探索贫困地区开展儿童营养改善工作的新模式，项目周期为18个月，涉及云南、贵州、陕西3省。

　　项目选择了贵州省正安县、陕西省镇安县和云南省武定县，开展营养调查与干预工作。2010年8～10月，从3县抽取41个自然村进行营养状况调查。共调查了276名孕妇、413名乳母和1380名0～3岁婴幼儿，测量并统计了目标人群的生长发育状况、贫血患病率、微量营养素（维生素A、维生素D、维生素B12、叶酸等）营养状况、儿童母乳喂养和辅食添加状况等。基线调查结果显示，3县婴幼儿（0～35月龄）和孕妇的营养状况相当不乐观。

　　自2010年10月开始，给3个县6～24月龄的儿童补充营养包，在开展营养包发放的同时，每个县组织召开了1～2次宣传会议，督促营养包分发和记录工作，还给村医分发了膳食指南书籍，给每位领取营养包的家长分发了营养包使用手册和婴幼儿喂养指导手册，并讲解了使用方法。乡镇卫生院和村医还采用入户面对面的宣传指导方式，指导儿童家长如何给孩子喂食营养包、如何给孩子添加辅食，并纠正不恰当的喂养行为。

　　至2012年3月，在18个月的干预期内，累计有13055名儿童获得营养包干预，营养包覆盖率达98.2%；61.1%的儿童每天食用营养包，99.6%的儿童至少每周吃3次营养包。

　　2012年4月，项目进行了终期评估，评价营养干预对儿童营养状况的改善效果。比较基线调查和终期调查儿童的营养与健康状况，发现营养包干预后，6～24月龄儿童生长迟缓、低体重和消瘦的发生率分别下降了35.9%、58.2%和35.5%，贫血患病率降低了33.8%，维生素A缺乏及不足、维生素B12缺乏的发生率分别下降了46.0%和36.9%。综合结果说明，营养包干预有效改善了儿童生长发育和微量营养素缺乏状况。

　　中国疾病预防控制中心食物强化办公室有关人士认为，同此前先后实施的若干个营养包项目一样，改善中国最弱势妇女和儿童营养状况项目造福的必然不仅仅是项目本身所惠及的婴幼儿，这些成功实践为今后在贫困地区开展大规模婴幼儿营养干预进一步积累了经验，为政府制定儿童营养干预政策提供了科学依据，促进政府开展更广阔范围内的儿童营养改善项目。

　　事实上，2012年10月，我国还开始实施了“贫困地区儿童营养干预试点项目”，为包含山西、陕西、湖北、湖南、重庆、贵州、云南、青海、西藏、新疆在内的8个国家集中连片特殊困难地区的100个县的农村6～24月龄婴幼儿免费发放营养包，将覆盖27万名儿童。据悉，这个项目的目标最终要扩展到699个贫困县。

(来源:中国质量报)