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圖為三裡堤村的互助幸福院。 |
臨近春節，外出務工的中青年人紛紛回鄉，農村留守老人重溫天倫。但平日裡，這些老人誰來照顧？我國農村目前的空心化對傳統的家庭養老是一個巨大挑戰。
至2011年末，我國農村老人空巢率已達到38.3%，上升速度快過城市。但農村不比城市，農民的經濟實力有限，農村養老保險水平又偏低，專業的養老機構和照料人員，對農村來說長時間內仍會是稀缺品。因此，農村需要一個當前財政和農民都負擔得起、又有成長空間的社會化養老方案。
即日起，本版推出《農村養老 路在何方》系列報道，探討農村養老漸進式改進的可能性，敬請關注。
——編 者
首期聚焦：在河北省邯鄲市肥鄉縣，一種新型的互助養老正在逐步推行。這是介於專業化社會養老與家庭養老之間的一種方式，也兼顧了家庭、集體和政府之間的責任。近日，本報記者前往肥鄉，觀察這種農村養老解決方案是否有進一步提升的空間。
幸福院裡，老人過得怎樣？
年輕點的照顧年長點的，得了急病能及時救治
1月下旬，河北還是冬意襲人。記者走進肥鄉縣前屯村互助幸福院，這個用兩間廢棄教室改建的院子，正是肥鄉互助養老模式的發源地。
院內有健身器材、儲藏室，院外有菜園子，老人住的地方是由教室的一半隔成的小隔間，兩個老人一間﹔教室的另一半作為公共區域，有沙發，有電視﹔教室隔壁是廚房和餐廳。
互助幸福院的“發明者”、前屯村黨支部書記蔡清洋介紹，互助幸福院是2008年村委會籌資建成的，60歲以上、生活能夠自理、沒有傳染病的單身老人，隻需兒女申請、本人同意，簽訂協議后即可免費入住。五保戶和特困戶由本人申請，村委會研究同意后也可免費入住。
“那段時間，村裡先后3個老人死在家裡，好幾天沒人知道。許多老人都患有慢性病，子女不在身邊，有了急病就很危險。一次有個老人晚上發病，熬到天亮才自己爬到村衛生所求助。”蔡清洋說，村兩委決心建個養老院，讓子女無法照顧的獨居老人集中居住，隻需自帶被褥和米面油，其他的都不用花錢，生病了能及時通知子女和醫生。“互助幸福院的突出特點是互助服務。年輕點的照顧年長點的，身體好點的照顧身體弱點的，解除了老人們急病無人管的最大隱憂。”
住在這裡的張希鳳老人說，有一次，92歲的張王氏半夜起來方便，不小心跌倒在地，同屋居住的姐妹趕緊把她扶到床上，又打了急救電話。因為搶救及時，老人脫離了危險。
今年80歲的張希鳳是互助幸福院的常務副院長，誰值日、誰做飯這些事全由她統籌，“像燒水、拖地這種事，腿腳不靈便的就不方便做﹔口味相近的，還能搭伙做飯，省不少事。”
“互助幸福院產生了很多附加效益。”蔡清洋說，“比如，解決了老人精神孤寂的問題，我們經常一起包餃子、扭秧歌、下象棋，老人們挺樂呵，還避免了與子女長期生活產生的摩擦、糾紛。”
肥鄉縣民政局副局長楊明剛說，互助幸福院改造利用的是農村閑置資產，符合農村經濟狀況﹔幸福院一般建在本村，既符合農村老人戀土守家的心理，也方便兒女探望。
政府和子女各管什麼？
縣裡補貼，村裡運營，子女管吃穿看病
蔡清洋說，村集體建設互助幸福院，縣財政會按照新建一所10萬元、改擴建一所5萬元的標准進行獎補，每年還給每個老人補貼350元，添置配套設施和日用品也有補貼。其他費用及水電暖等日常開支由村集體自籌。
記者注意到，盡管每家幸福院的面積、布局、裝修有所不同，但生活設施大體一樣。小到床單、枕套，大到電磁爐、微波爐、櫥櫃，都是統一購置。
這種模式使老人的負擔大大減少，78歲的吳付琴說，“我每個月隻花二三十元錢，跟住在家裡花費差不多，甚至還要少。以前在家，要燒蜂窩煤取暖，點柴火做飯，現在由集體免費供暖，還用上了電磁爐、微波爐，生活條件比以前好多了。”
肥鄉縣老齡辦主任楊振紅說，農村留守老人不僅要做飯、洗衣、種地，還要照料孩子上學。在農村，平時吃住、穿戴最差的往往都是老人。好多農村老人給兒子娶媳婦的時候，就把正房騰給孩子，自己搬到偏房去住，有的老人住的偏房隻有幾平方米，除了一張床什麼都沒有。而且，農村老人沒有養老金、退休金，除了每人每月55元的新型農村社會養老保險，剩下開支隻能依靠子女。由於子女多少不同、子女家庭貧富不等，這些農村老人往往受制於子女，生活沒有保障，一旦子女不孝，這些老人的晚景將很淒涼。
低成本運行的互助養老院，在某種程度上提高了農村老人的生活保障水平。蔡清洋算了一筆賬：村裡的互助幸福院住了25位老人，村裡每年水電暖等開支大概是1.4萬元，政府補貼8450元，村集體隻需花五六千元，他們出得起。由於生活成本和在家裡差不多，老人們也住得起。“這是個可行的‘窮法子’，破解了經濟不發達地區農村養老中的資金制約難題。”
“互助幸福院本質上不改變老人和子女的贍養關系，老人生病了，子女還得接回去。” 蔡清洋說，“如果幸福院請專人看護，照顧生病的老人，運行成本一下子就高了。另外，找專職的看護人員也不現實，留守婦女往往要種地，志願者也不是常來，都不是長久之計。”
農村互助幸福院的建設、管理和責任，由村委會承擔，政府給予支持和指導。楊明剛說，他希望有條件的村可以負擔得多一些，讓老人負擔得相對少一些。
河北省民政廳廳長古懷璞認為，肥鄉縣農村互助幸福院是家庭養老與社會化養老之間的承接。農村互助養老模式，由村兩委班子主辦，一改過去養老工作由行政部門或民營機構建設管理、與村級無關的狀態，管理面、服務面、覆蓋面都大幅擴大，是河北省目前投資最少、見效最快的養老管理模式。
怎麼才能擴大投入？
政府推動，社會幫扶，逐步完善與提高
楊振紅說，雖然幸福院是“群眾住得起、村集體辦得起、政府支持得起”，但單靠村級組織，資金缺口仍然比較大，政府還需要大力支持。為減小資金壓力，當地政府明確了用水、用電、佔地等一系列扶持性政策，並規定在今后的新民居建設中，必須配套建設互助幸福院和幼兒園。
記者在城南堡村看到，這裡的互助幸福院與村兩委、衛生室、村民活動中心、農村警務室建在一個院子裡。楊明剛說，這是“1+X”模式。而三裡堤村的互助幸福院和新民居建在了一起，方便了附近居住的空巢老人。
2012年3月，河北省將肥鄉互助養老模式確定為農村養老“幸福工程”，在全省推廣。4月底，肥鄉建成農村互助幸福院240家，覆蓋全縣9個鄉鎮265個村，擁有床位5328張。
但同時，互助幸福院也出現了排隊的情況，許多老人想入住卻沒有床位。面對這種情況，當地政府計劃建設更多的養老院，也正在動員更多的社會力量參與進來。據了解，肥鄉安排了60家機關事業單位對口幫扶60個農村互助幸福院，幫資金、幫物、幫服務。截至目前，共收到社會捐助（含物折款）130多萬元，其中3家企業投資90余萬元冠名建設3家幸福院。楊明剛說，目前，幸福院優先入住的是單身老人，將來，有條件的村也可以負擔夫妻養老。
福州大學社會學系主任甘滿堂教授認為，互助養老是一種社會參與式養老，基於交換與互惠原則展開。這裡交換的並不是金錢，而是勞務和時間。將來，非老年人或年齡較小的老年人通過參加養老服務積累勞務時間，等自己年老時換取別人的服務，同樣是值得推行的一種辦法，但有關的勞務儲蓄制度應有相應法規支持。另外，也亟待加強對老年人的培訓與引導，以提升互助服務的質量與水平。
