中国保险监督管理委员会副主席 黄洪(图片来源:中国政府网)
人民网北京2月10日电 (张文婷)今日,保监会副主席黄洪作客中国政府网,对《关于加快发展商业健康保险的若干意见》(以下简称“《若干意见》”)做了详细解读。他表示,《若干意见》的出台有利于完善多层次医疗保障体系,降低人民群众医疗费用负担。
黄洪解释道,从世界范围看,解决人民群众的医疗保障问题应该由政府、企业、个人三方来共同承担。我们国家建立了多层次的医疗保障体系,也就是通常所说的基本医疗保障和包括商业保险在内的补充医疗保障。这个多层次医疗保障体系要真正实现兜住底、盖住面,除了政府要继续增加对医疗保障支持以外,还要发展多种形式的补充医疗保险,这就包括商业健康保险在内。
从实际来看,现在老百姓的医疗费用主要由基本医保、大病保险来解决。以农民看病为例,全国参加新农合的农民如果发生了住院医疗,他所形成的医疗费用通过基本医保大概能报销50%,通过大病保险能够报销12%左右,这样加起来是65%左右。也就是说,个人承担的医疗费用仍然比较高,这主要是因为缺乏商业医疗保障。
黄洪表示,如果通过一定的政策措施来加快发展商业健康保险,就能够实现由基本医保、大病保险、医疗救助、商业健康保险等有机衔接的医疗保障体系,可以有效增加医疗保障供给,降低老百姓看病个人承担费用比例,切实减轻人民群众医疗费用负担。
另外,《若干意见》的出台有利于防范和化解医疗纠纷,也是解决医患纠纷的重点。黄洪介绍,这次意见里除了发展医疗费用保险、疾病保险等传统商业健康保险外,还特别强调了加快发展医疗责任保险和医疗意外保险等医疗执业保险。发展这些保险就是要运用商业保险的机制,积极参与第三方调解机制预防、处置和化解医疗纠纷,对于维护医患双方合法权益、保障正常医疗秩序起到了积极作用,可以有效调动医生的工作积极性。网上经常报道医闹问题,报道医生挨打的问题,解决这个问题要用多种手段,其中商业健康保险能够为解决医患纠纷问题提供一些机制性的安排。