婦產醫院暗藏灰色產業鏈：向產婦強售待產包牟利

　　記者從北京市多家醫院購買待產包，所含用品、價格差異較大。其中大部分均為醫院強制出售給產婦。

　　西紅門鎮一處院內，挂著待產包生產廠家的牌子。院內留守人員否認生產待產包。

　　在雙利華茂一間辦公室的牆上，挂著的訂單顯示，多家醫院在此訂購嬰兒套裝。

　　部分醫院銷售情況。

　　待產包，幾乎是每位待產產婦在醫院的“必購”用品。其背后，卻存在著諸多疑問。

　　近日，新京報記者調查北京10家設有產科的醫院，其中9家醫院均明確表示，產婦必須購買由醫院提供的“待產包”，拒絕產婦自帶新生兒衣物進產房。“為保証產房的無菌環境”是多家醫院強推待產包的原因。

　　但一些入院待產的產婦卻對此並不認同，除了認為150元到700元的價格偏高外，包裡很多用不著的物品也讓他們覺得“白花錢”。

　　記者進一步調查發現，大部分醫院購進待產包不從醫院走賬，有些醫院和採購方還被指以虛開票據的方式，獲取提成。而部分醫院提供的待產包廠商，其廠址留守人員卻否認生產。而對於待產包的監管，目前也屬於“真空地帶”。

　　在北京婦產醫院生了兩胎的吳女士，每次都要在購買醫院的待產包時花一筆錢。

　　2012年6月，初當媽媽的吳女士住進北京婦產醫院待產，准備的衣服和用品，均被拒絕帶入產房。“我把寶寶服用開水煮了都不行”，吳女士說，護士告訴她待產用品得經過消毒，最后隻得在醫院購買了待產包。

　　去年，吳女士在北京婦產醫院生二胎，辦入院手續時，仍被告知要去購買待產包。待產包的“內容”和一年前一樣，包括2套嬰兒服裝、裹單和大人護墊等用品，總共花費292元。

　　“我拿上次包裡沒穿過的小衣服都不行，隻要住院就得重新買一套。”吳女士感到疑惑。

　　自備待產包拒入產房

　　記者探訪10家醫院，9家“強賣”待產包，部分待產包“不見真面目”，所含物品並非必需

　　拒絕產婦自備待產包進產房的，不止北京婦產醫院，在記者探訪的北京婦產醫院、復興醫院、北醫三院等10家醫院，9家存在要求孕婦必須在醫院購買待產包，僅產房裡備有公用嬰兒服的協和醫院表示可自願購買，但產婦自備的衣物仍然不能進產房。

　　“必須得買，不買不行”，北大人民醫院、復興醫院等多家醫院稱，即便孕婦自帶的待產包密封或經過消毒，也不能進入產房。北京婦產醫院宣傳科工作人員就此解釋，醫院是一種特殊環境，因新生兒免疫力低，防止交叉感染，才會使用醫院提供經過消毒的無菌待產包。

　　有的產婦在花了錢之后，也不知道待產包是什麼樣。王女士今年3月在朝陽區一家醫院生產后，從產房抱出的寶寶，身上已經穿好醫院待產包裡的小衣服。之前花722元購買的待產包，一直沒有見到過。

　　與該醫院相似，多家醫院都是在產婦入院時要求其購買待產包，臨盆前才拆包，產后為孩子穿好寶寶服，將孩子抱出。

　　“孕婦生完孩子從產房出來后，如果待產包裡的東西沒用上，隻要不拆包裝可以退回。”北京大學人民醫院產科護士長趙女士表示，產婦生產完回到病房后，會有專人到病房收取待產包的錢。其他受訪醫院則未明確待產包是否可以退貨。

　　而待產包裡面的物品，也不一定全能用得上。北京市婦產醫院產婦吳女士說，她生頭胎時裝著寶寶服、小帽子、睡袋的待產包，至今沒有拆封，“用不上，孩子長得快，而且我生產前也准備了好多。”最后，這套多出來的待產包隻能壓箱底，“也沒法送人，因為各醫院都賣，產婦都有。”

　　“消費者權益保護法規定，消費者有權自主決定購買或者不購買任何一種商品。”北京市君永律師事務所律師杜福海認為，醫院強制銷售待產包屬強迫交易，醫院若出於消毒衛生的考慮，完全可以提供消毒設備，而非指定某一種產品要求購買。

　　各醫院待產包差異大

　　價格、“內容”各不相同，經銷商稱待產包所含物品多個廠家提供，由醫院組合后出售

　　記者探訪北京10家有產科的醫院，並購買了多家醫院的部分待產包，發現各家醫院待產包內所含用品不同，價格從150元至700元不等，有的醫院，順產和剖腹產使用的待產包，價格也不一樣。

　　北京市博遠婦嬰衛生用品有限公司(簡稱博遠公司)是多家醫院待產包中嬰兒服的生產商，該公司宣傳冊顯示，公司於1998年開廠至今，一名負責人介紹，全北京70%的醫院，待產包中的嬰兒服由其公司供貨。

　　該公司負責人提供的嬰兒用品價目表顯示，如果按給醫院的批發價全部配齊，待產包內的一套用品隻需102元。

　　從博遠公司進貨的北京世紀壇醫院，其待產包150元售價在所有受訪醫院中最低，即使如此，也比批發價高出47%。

　　除了價格差異，受訪醫院的待產包，“內容”也各不相同。

　　博遠公司的負責人說，待產包內除了嬰兒服，還會有尿墊、吸奶器、護膚霜等，這些物品並非一家廠家提供，醫院會根據需求購進不同的廠家的產品后，組合在一起提供給產婦。

　　多家醫院解釋稱，各醫院產房的設施配備和產婦需求不一樣，所以待產包裡的東西也不一樣。

　　待產包被指“牟利”

　　多家醫院待產包由醫院商品部銷售，不通過醫院走賬﹔廠商曝醫院虛開發票，收回扣拿差價

　　產婦王女士生完孩子，回到家才注意到，她所在醫院開出的待產包票據是一張手寫發票，蓋章為“北京康健樂友商品部”，不在醫保報銷范圍內。

　　記者在探訪過程中也發現，多家醫院產房直接給產婦使用的待產包，結賬時的發票並非由醫院開具。如北京婦產醫院開具的票據印章是“北京婦嬰服務公司”，與北京婦產醫院內的商品部名稱吻合。

　　據該商品部的收費人員稱，這是為方便產婦在商品部自行購買待產包。

　　“醫藥公司從廠商這拿貨，價格會壓得很低，貨送到了還會押款，這樣才能給產品進入醫院留足談價的空間。”一家生產婦嬰衛生用品的公司負責人透露，醫院待產包大多從醫藥公司或醫院商品部走賬，成為灰色地帶。

　　“醫院待產包都從醫院的小賣部、藥房或者三產公司(由醫院成立的經營實體)走賬。”博遠公司負責人稱，公司業務員先跟醫院產科主任和護士長聯系，決定使用產品后，醫院會告訴業務員怎麼走賬。

　　“醫院銷售待產包都會有加價，比如本身談的價錢是120多，開票開的是200多。”這位負責人坦言，產品進醫院，都會通過產科的醫護人員來完成。

　　另一家待產包生產廠家人士証實，經銷商先跟醫院談，談妥數量后，廠家根據醫院的檔次選擇銷售何種產品，並從中拿差價。“比如一個待產包大概400-500塊錢，進價200塊是能下來的，醫院銷售會扣除一部分錢，大概七八折。”該人士說，假如在醫院賣待產包，中間利潤大概在銷售價的10%左右。

　　記者探訪的一家醫院小賣部營業員也稱，護士一般會建議產婦家屬到小賣部買待產包，從中拿提成。

　　多家醫院則否認醫護人員從中抽取提成的說法。“醫護人員不能跟生產商直接接觸。”北京婦產醫院宣傳科工作人員稱，待產包由醫院服務部採購和定價，但具體如何定價、廠家是否給醫院服務部虛開價格，並不清楚。

　　律師杜福海表示，醫院出售產品，再由外包或三產公司開具發票，屬於關聯交易，規避國家關於醫療改革的政策。此外有待產包生產公司負責人懷疑，由醫藥公司開發票，如果待產包出現問題，將很難追究醫院責任。

　　“神秘”的生產廠家

　　廠址留守人員否認生產待產包，登門“進貨”被拒﹔醫院多科室、部門均稱不知進貨渠道

　　那麼，生產待產包的廠家又是什麼情況，產品能否令人放心？

　　記者從協和醫院購買價格350元的“百潔衛士”牌待產包，生產廠家為雙利華茂工貿有限公司(簡稱雙利華茂)，該廠家的待產包同時也在北大人民醫院銷售，通過經銷商華潤醫藥公司進貨。

　　在待產包的包裝上，雙利華茂地址位於大興區西紅門鎮，通過北京市食藥監局查詢，該企業還注冊有西城區、大興區其他地址，不同地址生產經營的產品也不一樣。而該公司醫療器械經營許可証狀態是注銷。

　　杜福海認為，如果醫療器械許可証過期，但批號印在同企業非醫療器械的產品包裝上，屬於虛假宣傳。

　　昨天下午，記者找到西紅門鎮同華北大街東二條的雙利華茂廠址，大院兩扇紅色鐵門緊緊關閉，敲門無人應答。記者透過門縫向內望，院內一名中年女士正在掃地，據她稱，此地並非工廠，隻有住戶。

　　約10分鐘后，一輛銀色面包車駛入胡同，在院門前停下，面包車前放著醫院配送的牌子。“剛有記者來，你看走了嗎”，門內女子對司機說，在確定周圍無人后，她才將門打開，面包車駛入院子。

　　記者走入院內看到，一棟二層小樓靠近大門處的牆上挂著“北京雙利華茂工貿有限公司”的牌子，樓上一間房內空無一人，但桌子上堆滿簡易便盆。

　　“我們不是這個公司的，沒人生產小孩用品，就是挂了個牌子”，記者再次向中年婦女求証，對方邊“解釋”邊搬運著面包車的紙箱，並稱箱內裝的是其他地方生產的簡易便盆。

　　但附近的多位居民表示，這個院內平時生產嬰兒衣物，面包車每天進出多次運送貨品。

　　而在樓內一間辦公室裡，一張訂單被吸鐵石固定在靠近門的白板上，上面列舉了北大醫院、協和醫院等12家醫療機構的名字，訂單上的產品包括嬰兒套裝、多頭腹帶等。

　　除雙利華茂外，另一家待產包公司同樣“神秘”。

　　同仁醫院提供的“鑫馨”牌待產包，生產商為北京舒爾雅婦嬰衛生用品有限公司，包裝及對外宣傳的生產地址是北京市朝陽區金盞鄉長店村村西。

　　4月8日，記者前往該公址但並未找到這家公司。撥打電話后，該公司工作人員表示，公司拒絕外人到廠裡看樣品，告知哪家醫院后，業務員會送樣品過去。

　　“價錢由醫藥公司來制定，我們把需求提供給醫藥公司，他們再通過自己的渠道進貨。”北京大學人民醫院產科護士長趙女士說，作為使用科室，自己並不清楚價錢和產品的進貨渠道。該醫院宣傳科工作人員稱，醫療用品、器械引進一般會通過供應科。但隨后供應科工作人員否認引進過待產包，也沒有聽說過華潤醫藥公司。

　　記者聯系到華潤醫藥公司代表曹娜，對方稱引進雙利華茂產的“百潔衛士”牌待產包，對企業資質、產品批號合格証都有審查，並隨時查詢合格証的更新情況。但對雙利華茂留守人員否認生產的情況未予答復。

　　誰來監管待產包？

　　衛生部門稱無明確規定禁止自帶待產包，藥監部門不清楚待產包屬性﹔待產包監管成為“空白地帶”

　　有的醫院允許產婦自備待產包進產房，多數醫院則不然，待產包究竟有無統一標准？在咨詢多個相關部門，記者未能得到答案。

　　“從法律法規來說，沒有明確規定產婦不能自帶待產包進產房。”北京市衛生局相關負責人表示，由於每家醫院服務方式、服務理念、對業務把握都不一樣等，部分醫院可以規定不允許自帶待產包進產房。12320衛生服務熱線工作人員同時証實，衛生局的許可范圍裡，並沒有待產包一項。

　　衛生局負責人進一步說明，醫院賣什麼醫療用品，必須依法申請，不過醫院小賣部或醫院三產是可以銷售待產包的，“它們具有獨立法人，產品出現問題，它們負全責”。

　　對於醫院和商品部強制銷售待產包涉嫌壟斷問題，該負責人稱，如果銷售待產包的不是醫院，而是醫院小賣部，屬於市場經營行為，由工商和物價等部門負責，消費者有異議可向主管部門反映，或通過訴訟解決。

　　各醫院所售待產包價格不一，北京市物價局價格處工作人員回復，目前關於醫院的待產包還沒有明確價格規定。如對醫院待產包價格有異議，可致電12345政府熱線投訴。

　　就找不到待產包生產廠家的情況，北京市工商部門一名人員表示，會查處在產品上標示虛假地址的廠家。他同時介紹，稱按照經營項目，以銷售為主體的商貿公司，不具備生產資質，若生產屬於違規。

　　大興區食品藥品監督局藥械監管科工作人員表示，並不清楚雙利華茂在該區的工廠生產的待產包是否屬於醫療器械，將了解具體情況后回復。但截至昨晚截稿時，記者未得到回復。

　　A10—11版採寫/新京報記者 李禹潼 劉珍妮 劉保奇 實習生 何永霞

　　A10—11版攝影/新京報記者 楊杰 李禹潼