黃洪:加快發展商業健康保險 有利於降低群眾醫療費用

中國保險監督管理委員會副主席 黃洪（圖片來源：中國政府網）

人民網北京2月10日電 （張文婷）今日，保監會副主席黃洪作客中國政府網，對《關於加快發展商業健康保險的若干意見》（以下簡稱“《若干意見》”）做了詳細解讀。他表示，《若干意見》的出台有利於完善多層次醫療保障體系，降低人民群眾醫療費用負擔。

黃洪解釋道，從世界范圍看，解決人民群眾的醫療保障問題應該由政府、企業、個人三方來共同承擔。我們國家建立了多層次的醫療保障體系，也就是通常所說的基本醫療保障和包括商業保險在內的補充醫療保障。這個多層次醫療保障體系要真正實現兜住底、蓋住面，除了政府要繼續增加對醫療保障支持以外，還要發展多種形式的補充醫療保險，這就包括商業健康保險在內。

從實際來看，現在老百姓的醫療費用主要由基本醫保、大病保險來解決。以農民看病為例，全國參加新農合的農民如果發生了住院醫療，他所形成的醫療費用通過基本醫保大概能報銷50%，通過大病保險能夠報銷12%左右，這樣加起來是65%左右。也就是說，個人承擔的醫療費用仍然比較高，這主要是因為缺乏商業醫療保障。

黃洪表示，如果通過一定的政策措施來加快發展商業健康保險，就能夠實現由基本醫保、大病保險、醫療救助、商業健康保險等有機銜接的醫療保障體系，可以有效增加醫療保障供給，降低老百姓看病個人承擔費用比例，切實減輕人民群眾醫療費用負擔。

另外，《若干意見》的出台有利於防范和化解醫療糾紛，也是解決醫患糾紛的重點。黃洪介紹，這次意見裡除了發展醫療費用保險、疾病保險等傳統商業健康保險外，還特別強調了加快發展醫療責任保險和醫療意外保險等醫療執業保險。發展這些保險就是要運用商業保險的機制，積極參與第三方調解機制預防、處置和化解醫療糾紛，對於維護醫患雙方合法權益、保障正常醫療秩序起到了積極作用，可以有效調動醫生的工作積極性。網上經常報道醫鬧問題，報道醫生挨打的問題，解決這個問題要用多種手段，其中商業健康保險能夠為解決醫患糾紛問題提供一些機制性的安排。